23歲女「頭痛到吐」竟腦出血!醫警告:像氣球破裂,4徵兆別拖

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苗栗一名23歲的妙齡周姓女子,在毫無預兆下感到一陣劇烈頭痛,隨即伴隨嚴重的頭暈與嘔吐感,家屬見狀趕緊將她送往大千綜合醫院急診。經腦部電腦斷層掃描,醫師赫然發現其左側腦部有出血跡象,且出血位置極其不尋常,醫療團隊隨即展開精密檢查,證實為罕見的「顱內動靜脈畸形」引發出血。所幸在神經放射科康靜維醫師及時進行微創血管內栓塞治療後,順利止住出血,病人癥狀明顯改善,化解一場腦內危機。

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顱內動靜脈畸形 先天腦血管病變

大千綜合醫院神經放射科康靜維醫師指出,顱內動靜脈畸形是一種先天性的腦血管病變。在胚胎發育過程中,若動脈與靜脈之間缺乏微血管緩衝,導致高壓的動脈血流直接衝入脆弱的靜脈,管壁便會因長期無法負荷壓力而逐漸薄弱,最終像吹太大的氣球一樣破裂,引發腦出血。這種疾病好發于30歲左右的年輕族群,臨床表現以腦出血最為常見,但也可能出現癲癇或長期慢性頭痛等癥狀。

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康靜維表示,顱內動靜脈畸形若未及時診斷與治療,每年約有1%至3%的出血風險。目前的治療技術已相當多元且成熟,主要包含微創血管內栓塞:透過導管進入血管,精準封堵畸形處;立體定位放射治療:透過高能射線精準照射,使畸形血管萎縮;透過外科開顱手術,直接切除畸形血管團。

許多年輕人常自恃身體強健,容易忽略身體發出的警訊。康靜維也呼籲,若身邊親友或年輕族群出現突發性且前所未有的劇烈頭痛,甚至伴隨嘔吐、意識模糊或肢體無力,應立即就醫檢查,透過電腦斷層血管攝影等精密儀器找出病灶,以免延誤黃金救治時間。


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