秋冬換季時,是呼吸道疾病高發期。
要是遇到感冒發燒或者喉嚨痛等情況,不少人習慣自行吃點抗生素藥物「消消炎」。36歲的張先生(化名)起初也是這麼想的,誰知一頓操作后,病不但沒好,反而「雪上加霜」。
「喉嚨痛有一個多月了,藥是吃了一堆,可就是不見好!」坐在寧波市北侖區第二人民醫院耳鼻喉科主任鄔忠偉診室里的張先生越說越無奈。
經驗豐富的鄔忠偉在了解來龍去脈后,敏銳洞察到這可能不是普通感冒那麼簡單,而之后的喉鏡檢查也驗證了判斷——張先生的整個咽后壁有一層白茫茫的「雪花」,最終他被確診為真菌性咽喉炎,罪魁禍首不是細菌,而是白色念珠菌。

北侖區第二人民醫院供圖
「平時是不是經常服用抗生素藥物?」面對詢問,張先生頻頻點頭。
原來,從事銷售工作的張先生每天都很忙,熬夜、出差都是常態,但凡遇上頭疼腦熱,他就到藥店買點頭孢或阿奇霉素吃。
「抗生素雖然能殺滅致病菌,但是它會不分青紅皂白地把口腔里的‘好菌’和‘壞菌’一起殺光,白色念珠菌便會趁機瘋長。
之后,鄔忠偉讓張先生立即停用抗生素,并為其開具抗真菌藥。

所幸,經一段時間的相應治療,目前張先生咽部的「雪花」已基本消退,疼痛也有明顯緩解。
張先生的故事并非個例。
「在醫院門診遇到的真菌性咽喉炎患者中,有近八成都有自行服用抗生素史,更有糖尿病患者把咽痛當‘上火’,胡亂吃藥結果引發真菌性肺炎的,這種情況在換季時尤為多見。
」鄔忠偉強調,抗生素不是萬能藥,其對病毒、真菌、過敏等引起的炎癥無效。「70%的急性咽痛與病毒感染有關,血常規、C反應蛋白檢測是判斷細菌感染的重要指標,只有明確病因后才會考慮使用抗生素。」若出現咽痛、發熱等情況,請及時就診,尤其是糖尿病患者及免疫低下人群更要引起重視。
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