九成患者不知腎已壞!醫揭「5大癥狀」恐已末期

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全球慢性腎臟病盛行率約落在8至16%,台灣盛行率更呈現逐年攀升趨勢。大千綜合醫院腎臟內科陳孟財醫師指出,臨床上僅有10%的患者知道自己腎臟出問題,隨著人口老化,腎病風險持續增加,但腎功能異常在早中期幾乎沒有感覺,身體一旦出現泡沫尿、四肢或臉部水腫、高血壓、貧血、疲倦等5大癥狀時「往往已經進入病程末期」,強調守護腎臟不能靠感覺,必須透過抽血與驗尿才能精準掌握。

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陳孟財醫師列舉慢性腎臟病10大高危險族群,包括高血壓、糖尿病、心血管疾病、代謝癥候群、蛋白尿、抽菸、痛風、有家族病史、年齡大于65歲,以及長期服用止痛藥者,這些族群務必提高警覺,定期接受檢查。身體一旦出現泡沫尿、四肢或臉部水腫、高血壓、貧血、疲倦等5大癥狀時「往往已經進入病程末期」,這也是為什麼許多患者一確診就面臨洗腎危機。他呼籲高危險族群不要等到有癥狀才就醫,應該主動篩檢。

大千綜合醫院營養師陳怡姍澄清,許多患者確診後因為「醫師叫我控制蛋白質」而連肉都不敢吃,結果導致越吃越沒力。

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她表示蛋白質不是不能吃,而是要「吃對、吃得剛剛好」,攝取過多會產生含氮廢物增加負擔,但攝取太少會造成肌肉流失。

陳怡姍建議將珍貴的蛋白質額度留給魚肉、蛋、豆腐、瘦肉等高品質來源。為了讓患者在有限的額度內吃得飽又有體力,主食應改選「低蛋白澱粉」,例如冬粉、米粉、藕粉、蘿蔔糕或太白粉,這類食材能提供足夠熱量,且蛋白質含量極低,可避免主食蛋白質過度擠佔配菜額度。

陳孟財最後呼籲,慢性腎臟病雖然不可逆,但透過早期的篩檢與正確的營養介入,患者依然能保有高品質的生活與良好的體能。

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