在醫院化驗科門口,一位穿戴整齊的上班族手里緊握著體檢單,站姿僵直,顯得有些急躁。他低聲嘟囔著:「我爸嘴巴最近老有破口,一直好不了,刷牙出血也挺嚴重。醫生說可能是肝功能有問題?這真能看得出來?」
他不是不信,而是不太能接受「口腔」這種看似邊緣的問題會和肝臟扯上關系。他的表情背后,其實藏著很多人的誤區——認為身體出了問題,一定會有明確的位置感,但現實里,身體的信號往往藏在最不起眼的地方。
口腔是人體開放系統的一部分,每天說話、進食、吞咽、咀嚼,暴露頻率極高,但多數人只在牙痛、口臭、牙齦腫的時候才會重視。然而,口腔并不是單獨運作的,它的狀態由黏膜、血液循環、神經、免疫系統共同維持,而這些環節,和肝臟的關系非常密切。臨床上發現,不少慢性肝病患者,在出現黃疸、腹水、肝區疼痛之前,口腔早已給出提示。只不過沒人去對這些提示進行追蹤。
反復口腔黏膜破損:第一個常被忽視的信號是反復口腔黏膜破損。這種破損不是偶爾吃辣引發的小潰瘍,而是周期性出現在舌面、唇內、頰側,持續時間較長,恢復慢。有的甚至形成白斑或紅斑,表面覆蓋薄膜,一碰即痛。這些看似局部的表現,其實和肝臟解毒功能密切相關。
肝臟是代謝毒素和激素的重要器官,當它功能下降,體內代謝產物無法有效清除,會在血液中持續積累,最終通過唾液和黏膜排出,造成局部刺激和免疫反應。中國肝病學會的一項多中心回顧性研究指出,慢性乙肝和脂肪肝患者中,約有29%在發病兩年前出現過反復口腔黏膜問題,而這些人在常規口腔科治療中并未獲得明顯改善。
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