陳先生,55歲,兩個月前出現反覆關節疼痛,剛開始陳先生並沒有在意,以為是過度勞累導致的,但關節疼痛的癥狀,愈加明顯,關節處不僅出現了疼痛癥狀,還有關節紅腫和發熱等癥狀,陳先生還出現了尿頻,這種癥狀嚴重影響生活質量,于是兩個月前來到醫院就診。
我們詢問陳先生的病史,陳先生無慢性疾病史,無遺傳病史,無傳染病史,又詢問了陳先生的飲食習慣。
隨後對陳先生進行體格檢查,陳先生反映自己出現反覆性關節疼痛,我們對關節部位進行觸診,體格檢查能夠明顯發現陳先生應該發生了痛風癥狀,結合陳先生的飲食習慣,初步判斷陳先生關節處應該是出現了痛風石。
為陳先生進行尿酸檢測,檢測結果顯示,尿酸高達750μmol/L,尿酸嚴重超標很有可能會影響到陳先生的腎臟功能,而且陳先生自訴出現了尿頻的癥狀,對其進行腎功能檢查,檢查結果顯示,陳先生血肌酐和肌酸清除率明顯下降,血肌酐為180μmol/L,提示陳先生出現了腎功能衰竭。
通過血常規檢查發現陳先生出現了貧血現象,對其進行生化檢查和電解質檢查,檢測結果顯示,陳先生出現了電解質紊亂,尿液檢查發現尿蛋白過高,血尿酸代謝異常,
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